Pédiatrie : services physiothérapie, ergothérapie et orthophonie pour enfants

Ergothérapie pédiatrique

Les services de réadaptation en pédiatrie ou ergothérapie pédiatrique s’adressent aux bébés, enfants et adolescents de 0 à 17 ans qui présentent différentes problématiques de développement.

Le rôle de l’ergothérapeute en pédiatrie consiste à prévenir, développer et améliorer l’autonomie et la participation de l’enfant dans les différentes activités de son quotidien.

Les enfants et adolescents que nous aidons peuvent présenter ou non un trouble/diagnostic médical tels que :

pédiatrie trouble acquisition

Motifs de consultation en pédiatrie

Enfants qui présentent une ou des difficultés dans les sphères suivantes :

Autonomie dans les activités de la vie quotidienne

  • A de la difficulté à effectuer ses soins d’hygiène (s’habiller, se laver, se brosser les dents…)
  • Est lent ou maladroit pour attacher ses vêtements ou souliers
  • A de la difficulté dans les transitions et les routines
  • A de la difficulté à s’organiser et à se concentrer dans une activité

pédiatrie développement moteur

Attention et concentration

  • Est facilement distrait
  • A de la difficulté à terminer une tâche

Motricité globale

  • Est maladroit dans ses déplacements
  • Est maladroit dans les activités sportives
  • A un pauvre équilibre assis et debout
  • A un pauvre contrôle postural
  • Tombe facilement
  • A de la difficulté à monter les escaliers

pédiatrie enfant développement

Motricité fine

  • A de la difficulté à utiliser un crayon ou des ciseaux
  • Est maladroit dans la manipulation de petits objets
  • A de la difficulté à utiliser des ustensiles
  • Est maladroit dans les activités de bricolage ou de dessin

ergo ped - 4

Apprentissages préscolaires et scolaires

  • Présente des difficultés d’écriture (vitesse ou qualité)
  • A de la difficulté dans la préhension ou le contrôle du crayon
  • Est lent ou maladroit dans les activités de découpage, de traçage ou coloriage
  • A de la difficulté à faire un casse-tête
  • A de la difficulté à maintenir une bonne position assise

ergo pediatrie

Particularités sensorielles

  • Réagit fortement aux sensations (visuelles, auditives, tactiles, gustatives, olfactives, proprioceptives, vestibulaires)
  • Ne tolère pas le brossage de dents
  • Réagit négativement au toucher des autres
  • Ne réagit pas à des sensations habituellement douloureuses
  • A un besoin constant de bouger, de toucher à tout, de tourner sur lui-même
  • Se couvre les yeux à la lumière du soleil
  • Ne tolère pas certaines textures de vêtements
  • Aime être serré très fortement dans ses bras
  • Semble s’endormir même dans une activité habituellement stimulante
  • A de la difficulté à coordonner ses pieds et ses mains dans des activités sportives

Toute autre problématique affectant l’autonomie au quotidien, le jeu ou l’intégration/la performance scolaire.

Physiothérapie pédiatrique

Rôle du physiothérapeute en pédiatrie

Le rôle du physiothérapeute avec la clientèle pédiatrique consiste à identifier les déficiences et les incapacités de l’enfant et de concevoir un plan d’intervention dans le but de développer et améliorer son autonomie et sa participation dans les différentes activités du quotidien (se déplacer, se nourrir, se vêtir, se laver, jouer, explorer son environnement, etc.) et de prévenir les complications qui pourraient survenir.

Afin de cerner le problème de santé et les besoins particuliers de l’enfant, le physiothérapeute effectue une évaluation globale qui débute par une entrevue avec le (les) parent(s) sur le déroulement de la grossesse et de l’accouchement, ainsi que sur le comportement et les habitudes de vie de l’enfant à la maison (ex : nutrition, éveil, positions, déplacements, intérêts).

Par la suite, il évalue le niveau de développement des habiletés motrices de l’enfant et identifie les déficiences (ex : force et endurance musculaire, mobilité, souplesse, tonicité) qui découlent du problème de santé. Pour ce faire, le physiothérapeute utilise diverses modalités telles que des observations faites en situations réelles, des outils d’évaluation standardisés et des tests effectués sans douleur.

De plus, tout au long de son intervention, le physiothérapeute reste alerte aux éléments de l’environnement qui constituent des obstacles et des facilitateurs à l’atteinte des objectifs de réadaptation.

Suite à son évaluation, le professionnel de la santé analyse l’ensemble des données recueillies afin de dresser une liste complète des déficiences, des limitations d’activités et des restrictions de participation de l’enfant, puis élabore un plan d’intervention adapté à l’enfant.

Clientèles pouvant faire l’objet d’une intervention

Nos services de physiothérapie s’adressent par exemple aux enfants présentant :

  • Un retard de développement moteur global (déplacement, équilibre assis et debout, etc.) ou un trouble d’acquisition de la coordination;
  • Une atteinte d’ordre musculosquelettique (torticolis congénital, plagiocéphalie, etc.);
  • Une condition d’ordre orthopédique;
  • Une problématique d’ordre neurologique (hypotonie congénitale, déficience motrice cérébrale, accident vasculaire cérébral, syndrome d’alcoolisation fœtale, lésions obstétricales du plexus brachial, dystrophie musculaire de Duchenne, autres);
  • Des déficiences motrices variées ou autre problématique affectant la motricité et/ou la réalisation des habitudes de vie.

Si vous vous questionnez à savoir si votre enfant bénéficierait d’un suivi en physiothérapie, n’hésitez pas à contacter l’un de nos physiothérapeutes qui se spécialise en pédiatrie.

Moyens d’intervention

Une fois l’analyse de la situation complétée, le physiothérapeute procède à l’élaboration d’un plan d’intervention qui visera l’amélioration de l’autonomie et de la participation de l’enfant dans les différentes activités du quotidien.

Les différentes modalités employées sont les suivantes :

  • Exercices d’assouplissements, de renforcement musculaire, de mobilité et de stimulation motrice adaptés à la condition de l’enfant;
  • Conseils sur le positionnement, les habitudes de vie, l’adaptation de l’environnement, le choix d’activités;
  • Utilisation du jeu et de différentes activités ludiques afin de stimuler la motivation et de favoriser le développement des capacités;
  • Enseignement à la famille et autres personnes significatives de l’enfant (soit dans le milieu médical, préscolaire ou scolaire) d’un programme d’exercices facile à réaliser;
  • Référence au besoin à un autre professionnel de la santé (ergothérapeute, orthophoniste, etc.).

L’implication des différentes personnes côtoyant l’enfant au quotidien est primordiale afin d’uniformiser les actions et d’offrir à l’enfant le maximum de situations d’apprentissage.

Retard de développement moteur

Un retard de développement moteur se caractérise par un écart anormal entre les capacités motrices de l’enfant (maintien et posture, déplacements sur le ventre, à 4 pattes ou à la marche, retournements, changements de positions, sauts, escaliers, course, jeux de ballons, etc.) et celles normalement attendues à son âge chronologique.

Les causes de ce retard dans l’acquisition des différentes activités motrices sont multiples : prématurité, héréditaires, prénatales, périnatales, environnementales, syndromes chromosomiques ou autres.

Voici quelques indices pour vous aider à dépister un retard de développement moteur chez votre enfant. La majorité des enfants (90%) peuvent réaliser ces activités à cet âge :

  • Tenir la tête lorsqu’il est sur le ventre : 3 mois
  • Amener les mains aux pieds : 6 mois
  • Tenir assis sans support : 6 mois
  • Ramper : 9­½ mois
  • Rouler sur lui-même : 9­½ mois
  • Tenir debout avec support : 9­½ mois
  • Se déplacer à 4 pattes : 11 mois
  • Marcher seul (principal mode de déplacement) : 14 mois
  • Courir : 17 mois
  • Sauter (2 pieds quittent le sol) : 2 ans et 5 mois
  • Escaliers (monter et descendre de façon alternée) : 3½ ans

Ces normes doivent être considérées à titre indicatif seulement et ne peuvent remplacer une évaluation complète des capacités motrices faite par un professionnel de la santé.

Orthophonie pédiatrique

Nous vous invitons à consulter notre page dédiée au service d’orthophonie offert par les Cliniques Axo Physio de la région de Québec.

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