L’ergothérapie peut vous aider à accomplir ce qui est cher pour vous, que ce soit votre travail, vos loisirs ou encore vos tâches et obligations du quotidien (hygiène, tâches ménagères, soin aux enfants). La main constitue un outil essentiel à la réalisation d’une multitude de ces activités. Ainsi, l’ergothérapeute peut vous aider à optimiser la fonction de votre main afin que vous puissiez poursuivre vos occupations de façon satisfaisante pour vous.

Saviez-vous que les doigts et la main représentent la partie du corps qui est le plus souvent blessée? Ces blessures occasionnent d’ailleurs des impacts importants dans la vie des personnes qui en sont victimes tel qu’une absence prolongée du travail. Pourtant, les accidents impliquant les mains sont souvent banalisés : « oh, c’est juste un doigt, je n’irai pas consulter pour ça! ».  Or, la guérison de ces blessures est parfois très complexe et nécessite grandement l’aide de professionnels de la santé, dont l’ergothérapeute.

Considérant les multiples fonctions de la main, cette dernière représente un outil essentiel pour la réalisation de plusieurs occupations. En effet, imaginez-vous cuisiner, écrire, dessiner ou vous habiller sans utiliser une de vos deux mains… Et qu’en serait-il s’il s’agissait de votre main dominante qui était atteinte? Il va sans dire que la tâche serait définitivement plus complexe. Pour faciliter la récupération fonctionnelle de votre main blessée, l’ergothérapeute peut vous aider à améliorer vos capacités, acquérir les outils nécessaires à l’autogestion de votre condition, réduire la douleur à votre main atteinte, augmenter la mobilité de votre main, améliorer la sensibilité de votre main et poursuivre vos activités professionnelles ou sportives par la recommandation d’équipement.

Pour vous éclairer, voici des exemples de situations pour lesquelles une consultation en ergothérapie serait pertinente :

• Après une chirurgie de la main ou du poignet (ténorraphie, neurorraphie, décompression du tunnel carpien, trapézectomie, réduction ouverte avec fixation interne (ROFI) d’une fracture, transfert tendineux, cure de Dupuytren, ténosynovotomie (chirurgie pour doigt gâchette) ou autres).
  Si vous souffrez :
• D’arthrite ou d’arthrose aux doigts ou au poignet (polyarthrite rhumatoïde, rhizarthrose, etc.) ;
• Du syndrome du tunnel carpien ;
• De syndrome douloureux régional complexe (aussi appelé SDRC, CRPS ou algodystrophie) ;
• Si vous présentez une problématique au niveau de la sensibilité de votre main (perte de sensibilité ou hypersensibilité) ;
• Après une fracture d’un doigt ou du poignet ;
• Après une lésion nerveuse (nerf) ou tendineuse (tendon).

Plus concrètement, lors d’un suivi en réadaptation de la main, l’ergothérapeute procède d’abord à l’évaluation des impacts de la condition de votre main sur vos occupations quotidiennes. Lors des premières rencontres, si cela s’avère nécessaire, une orthèse peut être conçue sur mesure pour vous en clinique. Par la suite, le suivi en ergothérapie se fait à une fréquence variable selon vos besoins.

Voici quelques-uns des moyens employés en ergothérapie en réadaptation de la main :

• Confection d’orthèses sur mesure ;
• Simulations de tâches de travail ;
• Recommandation d’équipement ;
• Programme d’exercices de renforcement ;
• Désensibilisation ;
• Évaluation de poste de travail et recommandations quant aux adaptations et aux méthodes de travail nécessaires à votre maintien en emploi sécuritaire ;
• Thérapie par imagerie motrice (thérapie miroir) ;
• Gestion de la douleur ;
• Gestion de l’œdème ;
• Activités fonctionnelles en clinique ;
• Intégrité de la peau : soin de plaie et de cicatrice ;
• Collaboration avec les autres professionnels (orthopédiste, plasticien, médecin généraliste, physiothérapeute).

En somme, la réadaptation de la main en ergothérapie peut vous permettre d’optimiser la récupération fonctionnelle de votre main en vue d’en refaire cet outil précieux pour la réalisation de vos occupations.

Marie-Christine Vézina, ergothérapeute, Axo-Physio Val-Bélair

Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail. (2015). Principaux risques de lésion par secteur d’activité. Repéré à https://www.csst.qc.ca/prevention/risques/Pages/statistiquelesions.aspx?DescAccPME=1&SCIAN=561320&vue=PME