Grossesse et changements

Lors de la grossesse, le corps de la femme subit de nombreux changements. Physiologiquement, ces modifications toucheront différents systèmes dont l’endocrinien, le cardio-vasculaire, respiratoire et musculosquelettique. Celles-ci auront des impacts sur la réponse du corps de la femme lors de l’activité physique. D’ailleurs, bien que certains croient que l’activité physique peut représenter un danger pour la future maman et son enfant, ce n’est pas le cas. La pratique d’activité physique aura des conséquences positives, sauf pour quelques exceptions.

Bénéfices de l’activité physique[1][2] 

 Pour la maman:

  1. Amélioration:
    • Capacité cardiovasculaire, la force et l’endurance musculaire (maintien)
    • Qualité du sommeil
    • Niveau d’énergie
    • Estime et image de soi
    • Contrôle de la prise de poids
    • Récupération post-partum
  2. Diminution:
    • Symptômes reliés à la grossesse
    • Risque de complications (prééclampsie, diabète de grossesse)
    • Douleurs musculosqueletiques (maux de dos et jambes)
    • Risque de dépression

Pour le bébé :

  1. Amélioration :
    • un poids normal du bébé à la naissance
    • un pourcentage de gras moins élevé durant les premières années de vie du bébé
    • rétablissement plus rapide après l’accouchement
    • moins de complications à l’accouchement

Activités physiques à privilégier durant la grossesse[3][4]

Selon les lignes directrices canadiennes d’activité physique lors de la grossesse de 2019, la prescription d’activité physique prénatale doit correspondre à 150 minutes d’intensité modérée par semaine idéalement réparties sur un minimum de 3 jours par semaine. Il est également important d’adopter un mode de vie actif au quotidien. De plus, pour optimiser vos gains, il est conseillé de varier le type d’activité physique pratiqué et d’inclure des exercices du plancher pelvien. Enfin, il est important de respecter une progression adéquate et de vous écouter lors de la pratique d’activité physique afin d’en retirer le plus de bénéfices possibles. Voici un tableau résumé présentant les recommandations en matière d’activités physiques à privilégier et à éviter.

 

Sécuritaires À éviter
Marche lente ou rapide Sport avec ballon (basketball, soccer)
Vélo (stationnaire ou en plein air) Sport de contact ou combat
Activités aquatiques (natation, aqua forme) Ski nautique et plongée sous-marine
Ski de fond et raquette Vélo de montagne
Entraînement musculaire adapté Activité en altitude
Yoga et exercice d’assouplissement Hockey, ski alpin et planche à neige
Exercice périnéal Activités de sauts (équitation, gymnastique, etc.)
Course à pied (si la femme pratiquait cette activité avant la grossesse) Activités dans un milieu à température élevée

Contre-indications et précautions[5][6]

Il est important de savoir qu’il existe des conditions médicales chez la femme enceinte représentant des précautions et/ou des contre-indications. Dans ces cas, il faut se référer au professionnel de la santé qui effectue le suivi de votre grossesse. Vous pourrez ainsi pratiquer votre activité physique de façon sécuritaire. Voici un tableau résumé présentant les principales d’entre elles.

Absolues Relatives/Précautions
Rupture des membranes, travail prématuré et retard de croissance fœtale Naissance prématurée antérieure
Hypertension gestationnelle ou prééclampsie Trouble cardiovasculaire ou respiratoire léger ou modéré
Béance cervico-isthmique (ouverture anormale du col) Malnutrition ou trouble alimentaire
Grossesse multiple (triplets ou plus) Grossesse gémellaire >28e semaine
Placenta prævia au-delà de la 28e semaine Avortement spontané antérieur
Saignements persistants durant les 2e et 3e trimestres Anémie ( Hb< 100g/L)
Conditions médicales particulières

Daphnée Langlois physiothérapeute Axo Physio St-Émile

Références:

[1] Price BB, Amini SB, Kappeler K. Exercise in pregnancy: effect on fitness and obstetric outcomes-a randomized trial. Med Sci Sports Exerc. 2012 Dec;44(12):2263-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e318267ad67. PMID: 22843114.

[2] Olson D, Sikka RS, Hayman J, Novak M, Stavig C. Exercise in pregnancy. Curr Sports Med Rep. 2009 May-Jun;8(3):147-53. doi: 10.1249/JSR.0b013e3181a61d51. PMID: 19436171.

[3] Clapp JF 3rd. Exercise during pregnancy. A clinical update. Clin Sports Med. 2000 Apr;19(2):273-86. doi: 10.1016/s0278-5919(05)70203-9. PMID: 10740759.

[4] Société des obstétriciens et gynécologues du Canada et Société canadienne de physiologie de l’exercice. (2003). L’exercice physique pendant la grossesse et le postpartum.

[5] Mottola MF, Davenport MH, Ruchat S, et al 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy British Journal of Sports Medicine 2018;52:1339-1346.

[6] Berghella, V. (Ed.). (2017). Obstetric Evidence Based Guidelines (3rd ed.). CRC Press. https://doi.org/10.1201/9781315200903

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