Qu’est-ce que le drainage lymphatique ?

Le drainage lymphatique est une technique de massage doux sans douleur qui peut être utilisée comme outil en physiothérapie afin de diminuer l’œdème (enflure). Cette technique a pour but d’aider le corps à évacuer le surplus de liquide accumulé dans les tissus en stimulant le système lymphatique, soit le système qui élimine les déchets et les excès de liquide des cellules du corps humain. Le drainage est un massage relaxant aux mouvements répétitifs et lents.

Pourquoi le drainage lymphatique après une abdominoplastie ?

Après qu’une personne ait subi une abdominoplastie, une certaine quantité d’œdème s’accumule au niveau du ventre récemment opéré, ce qui est normal après cette intervention. De l’enflure peut également se retrouver parfois au niveau du dos et des cuisses de la personne selon le type d’opération. Sans drainage lymphatique, cet œdème va finir par disparaître avec le temps, mais cela peut prendre plusieurs semaines, voire même plusieurs mois.

Malgré le fait que l’enflure accumulée va diminuer avec le temps au niveau de l’abdomen, il est important de la faire disparaître le plus rapidement possible afin d’aider le corps à guérir après la chirurgie. En effet, avoir de l’œdème dans ses tissus pour une longue période peut avoir des effets néfastes sur le corps. En plus de ralentir le processus de guérison (processus très important considérant la récente opération), cela peut aussi créer de la fibrose, soit une diminution de la souplesse des tissus de la peau. La fibrose est à éviter, car celle-ci diminue l’élasticité et la souplesse de la peau, ce qui n’est pas souhaitable à long terme. Drainer le liquide présent au niveau du ventre le plus rapidement possible aide aussi à maximiser les effets de la chirurgie en évitant que la peau s’étire trop.

Le drainage lymphatique a été démontré efficace pour diminuer l’œdème après une abdominoplastie. De plus, combiner le drainage avec le port d’une gaine abdominale (recommandée après une abdominoplastie pour plusieurs semaines) est plus efficace que seulement le port de la gaine pour diminuer l’œdème.  Cette technique de massage permet aussi de prévenir la fibrose (mentionnée précédemment). Le drainage lymphatique aide également le corps à éliminer les déchets de l’organisme et les facteurs d’inflammation qui s’accumulent au site de la chirurgie et qui peuvent contribuer à l’œdème et ralentir la guérison.

Quelles sont les autres utilités de la physiothérapie après une abdominoplastie ?

• Mobilisations de la (des) cicatrices(s)
• Rééducation musculaire des abdominaux
• Enseignement d’exercices pour diminuer l’œdème à faire à la maison
• Suivi et conseils pour reprise des activités après l’opération
• Exercices et traitement pour diminuer la douleur (s’il y a présence de douleur)

Marie-Élizabeth Galarneau, physiothérapeute formée en drainage lymphatique chez Axo Physio Ancienne-Lorette.

Références

• Maningas, T., Sturm, L., Mangler, A., & Pazdernik, V. K. (2020). Manual Lymphatic Drainage in Postoperative Abdominoplasty With Core Liposuction Patients. The American Journal of Cosmetic Surgery, 37(1), 45–49. https://doi.org/10.1177/0748806819874941
• Masson, I. F., de Oliveira, B. D., Machado, A. F., Farcic, T. S., Júnior, I. E., & Baldan, C. S. (2014). Manual lymphatic drainage and therapeutic ultrasound in liposuction and lipoabdominoplasty post-operative period. Indian journal of plastic surgery : official publication of the Association of Plastic Surgeons of India, 47(1), 70–76. https://doi.org/10.4103/0970-0358.129627